子宮內膜可以?xún)煞N情勢侵入子宮肌壁層，即彌漫型和局限型。前者為異位內膜侵入全部子宮的肌壁內，在不同部位其侵入范圍和深淺可不同;后者異位內膜僅侵及某部份肌壁，形同子宮肌瘤，但其與周?chē)＝M織并沒(méi)有分界(假包膜)。

　　1.巨檢子宮多呈均勻增大，呈球形，1般不超過(guò)12周妊娠子宮大小。子宮肌層病灶有彌漫型及局限型兩種。1般多為彌漫性生長(cháng)，且多累及后壁，故后壁常較前壁厚。剖開(kāi)子宮壁可見(jiàn)肌層明顯增厚、變硬，在肌壁中見(jiàn)到粗厚的肌纖維束和微囊腔，腔中偶見(jiàn)陳腐血液。少數子宮內膜在子宮肌層中呈局限性生長(cháng)構成結節或團塊，類(lèi)似子宮肌壁間肌瘤，稱(chēng)子宮腺肌瘤。其剖面缺少子宮肌瘤明顯且規則的肌纖維漩渦狀結構，周?chē)鸁o(wú)包膜，與4周肌層無(wú)明顯分界，因此難以將其自肌層剝出。

　　2.鏡檢子宮肌層內呈島狀散布的子宮內膜腺體與間質(zhì)是本病的鏡下特點(diǎn)。因其他疾病切除的子宮作連續切片檢查，l0%～30%在子宮肌層中有子宮內膜組織，故診斷子宮腺肌病的確切侵襲深度依然存在1些爭議。

　　病變處顯現交錯的粗條狀肌纖維帶和纖維帶，有暗紅色出血點(diǎn)或小區出現其中，很少有瘜肉狀子宮內膜可向漿膜層突出，組織切片可見(jiàn)子宮內膜腺體和間質(zhì)。