大眾網(wǎng)·海報記者徐玲通訊員岳萌濟南報道

李先生今年53歲。入院前四天，他突然感到虛弱和腹脹。他不想吃東西，身體虛弱，尿液也很黃。當他來(lái)到濟南中心醫院時(shí)，醫生迅速收入消化肝病房，因為李先生的肝臟指標很差。

入院后，實(shí)驗室發(fā)現李先生是乙肝陽(yáng)e病毒定量為：1.18x10?IU/L，肝酶中ALT及AST明顯升高，達到正常值上限15倍，膽紅素明顯升高，達到正常值上限3倍，凝血常規：PT4.7%(正常值超過(guò)70%)CT：考慮肝硬化、腹水、食管胃底靜脈曲張。結合李先生極度納差和腹脹，診斷為1.慢性急性肝衰竭(前期)2.乙肝肝硬化失代償期食管胃底靜脈曲張腹腔積液脾大肝性腦病。

李先生的母親有乙肝病史，有30年左右的酒齡。她發(fā)現乙肝攜帶病史已經(jīng)20年了，但她并不在不在也沒(méi)有定期檢查和超聲波。CT經(jīng)檢查，沒(méi)有抗乙肝病毒治療。同時(shí)，3月前，李先生口服他汀類(lèi)調脂藥物，因為急性腦梗死的需要。我們知道他汀類(lèi)藥物也是臨床上容易引起藥物性肝炎的藥物。因此，在乙肝硬化的基礎上，藥物性肝損傷和酒精性肝損傷并發(fā)。這種三管齊下使得李先生的病情復雜，疾病進(jìn)展迅速。李先生還有膽系感染和腹腔感染，這也增加了治療的難度。在張淑紅主任的帶領(lǐng)下，立即為李先生制定了治療方案，即加強抗乙肝病毒治療，給予熟悉的核苷酸類(lèi)似藥物倍量治療。一般患者一般每天口服1粒。李先生每天口服2粒，保護肝細胞。輸注血漿和白蛋白質(zhì)可以改善身體的一般狀況。經(jīng)過(guò)精心治療，李先生的癥狀迅速緩解，精神狀態(tài)良好，食欲逐漸改善。實(shí)驗室里的肝酶也逐漸減少，膽紅素很快就出院了。

出院后，張主任團隊還定期隨訪(fǎng)李先生，督促李先生規范用藥，定期復查肝功能檢查。李先生和他的兒子非常感謝這樣一個(gè)團隊能夠如此仔細地對待病人，并特別發(fā)送了一面橫幅表示感謝。

濟南市中心醫院消化二科/肝病科是集胃腸疾病、肝膽胰疾病內科診療、微創(chuàng )治療于一體的綜合性病房。該部門(mén)擁有一支專(zhuān)業(yè)的醫療合作團隊，包括1名主任醫師、1名副主任醫師、4名主治醫師和2名住院醫師。在醫生團隊中，有2名醫生和6名碩士學(xué)位。

目前，該部門(mén)的業(yè)務(wù)主要包括：

1.消化系統疾病的常規內科診斷和治療：包括食道、胃、腸、肝、膽、胰腺等器官相關(guān)疾病的診斷和治療。對于肝病，主要治療各種肝損傷、肝硬化、肝良惡性等非接觸性傳染病。

2.消化內鏡診斷和治療：包括常規胃鏡檢查、結腸鏡檢查、膠囊內鏡檢查和各種內鏡治療，如內鏡止血、胃腸息肉切除、早期胃腸切除等。

3.放射性介入診療：包括惡性化療栓塞、門(mén)脈高壓介入治療、膽道、消化道狹窄、出血等疾病的診治。

4.超聲介入診療:肝癌微波消融、肝膿腫引流、肝囊腫硬化、腹腔置管、肝組織活檢等常規超聲檢查及超聲引導。

5.人工肝臟治療：我科是中華醫學(xué)會(huì )授予的全國人工肝臟和血液凈化技術(shù)示范中心。人工肝臟治療不僅適用于嚴重肝病，也適用于急性中毒、嚴重高脂血癥、嚴重感染引起的內毒素血癥等疾病。

6.脂肪肝綜合治療：我科也是中華醫學(xué)會(huì )授予的全國脂肪肝標準診療中心。目前，我們進(jìn)行了肝臟脂肪含量檢測和肝硬度測定，并對脂肪肝進(jìn)行了個(gè)性化的綜合治療和管理，取得了良好的效果。該部門(mén)設有脂肪肝專(zhuān)科門(mén)診，為大多數脂肪肝患者帶來(lái)好消息。