外科移植手奧義是現今廣泛使用的外科手術(shù)方法。隨著(zhù)工業(yè)制造技奧義的突飛猛進(jìn)，無(wú)關(guān)學(xué)科的混合為著(zhù)手新技奧義、新方法打下了堅定的基礎，加上內科醫生越來(lái)越嫻熟的可用，使得許多過(guò)往的封閉性移植手奧義現今已被腔內移植手奧義取而代之，大大增加了移植手奧義必需的機遇。

后外科移植手奧義傳統方法是在病人腰部作三個(gè) 1 厘米的小薄片，各斷開(kāi)一個(gè)稱(chēng)之為「秋卡」的渠道狀崗位走廊，日后一切可用均通過(guò)這三個(gè)渠道進(jìn)；大；再用特制的更長(cháng)移植手奧義器械在A(yíng)BC監視下完畢與封閉移植手奧義同樣的處理過(guò)程，翻倍同樣的移植手奧義效用。

兩孔法后外科移植手奧義的優(yōu)點(diǎn)是非常明顯的：1. 傷疤不大，極少需 2 個(gè)小口，瘢痕不大，是年輕人及愛(ài)性的基督教會(huì )；2. 移植手奧義為起腳直入的進(jìn)入，對周?chē)M織的重擊降到略低于，奧義后發(fā)生細菌感染的機遇變??；3. 病人奧義后腫脹疼痛明顯降低；4. 住院往年較少，有的只要 2～3 天需出院，7 天需完全恢復衛生并投入崗位，從而使病人負擔費用大大減少，同時(shí)養老院床位周轉率加速。

橋寬外科移植手奧義是新興的技奧義，是傳統外科移植手奧義的進(jìn)行改革。橋寬外科移植手奧義的目的是大幅度增進(jìn)外科手術(shù)移植手奧義質(zhì)感多方面的優(yōu)點(diǎn)以及降低多孔移植手奧義無(wú)關(guān)的潛在風(fēng)險和胃癌。迄今最感興趣的議題是起腳外科移植手奧義在婦科系統性的的廣泛應用，如：胎盤(pán)小腸原發(fā)性癥、胎盤(pán)肌瘤和。橋寬外科移植手奧義時(shí)代，你準備好了么？

近期，來(lái)自沙特阿拉伯安卡拉阿塔肯特養老院的 Sendag 內科醫生等報道了一例橋寬外科下全胎盤(pán)切除奧義的全過(guò)程，并發(fā)表在 The Journal of Minimally Invasive Gynecology 雜志上。

病例

病人，女，42 歲，因慢性粘液痛、痛經(jīng)和深度痛復發(fā)。既往 1 次剖腹產(chǎn)移植手奧義史；胎盤(pán)小腸原發(fā)性癥，長(cháng)期服用地諾孕素，癥狀并無(wú)明顯好轉。復發(fā)時(shí)，超聲檢查提示左側參考資料四區 6x6 cm 的腫塊拆分胎盤(pán)小腸原發(fā)性癥，上方子宮和胎盤(pán)正常人。三合內科檢查，未觸動(dòng)胎盤(pán)小腸原發(fā)性結節。

內科醫生們討論了所有的可選治療方案，考慮外科移植手奧義切除左側子宮胎盤(pán)小腸原發(fā)性癥和胎盤(pán)小腸原發(fā)性結節，病人強烈期望切除胎盤(pán)和患側子宮以能避免胎盤(pán)小腸原發(fā)性癥復發(fā)和無(wú)關(guān)胃癌，因此實(shí)；大了外科下全胎盤(pán)、雙側輸精管和子宮切除奧義。

在上半身和肺部插管的前提，病人無(wú)視低截石位、固定雙臂、插上胃管和尿管。開(kāi)腹是在叉部認真一 2.0～2.5 cm 垂直薄片（封閉哈森技奧義）、放置一個(gè) 4 走廊接口（2 個(gè) 10 mm 走廊和 2 個(gè) 5 mm 走廊）。奧義中的注意到左側子宮 6x6 cm 大小胎盤(pán)小腸原發(fā)性癥細菌感染至盆壁。此外，上方參考資料和上方盆壁細菌感染嚴重。胎盤(pán)正常人。

通過(guò)超聲刀松解上方盆壁的細菌感染。敞開(kāi)壁腹膜尋找腹水并在實(shí)為臀部界限不遠處開(kāi)始沿著(zhù)真神臀部同方向基質(zhì)腹水。接著(zhù)基質(zhì)髂內腹腔、閉塞的叉腹腔以及子宮懸膝蓋?；|(zhì)輸尿管側窩、口腔口腔側窩、口腔胎盤(pán)間隙。分離和薄片種植在左側胎盤(pán)骶膝蓋和口腔孔洞深度浸潤性胎盤(pán)小腸原發(fā)性癥。復位粘液形態(tài)后，；大全胎盤(pán)以及雙側輸精管子宮切除。斷端通過(guò)人體內打結關(guān)閉。

病人在奧義后第一天出院，奧義后隨訪(fǎng)中的并未用到任何舒服。

總結

內科醫生特別是有長(cháng)不遠處者對深度胎盤(pán)小腸原發(fā)性癥的病人；大起腳外科胎盤(pán)切除奧義似乎是一個(gè)確?？紤]的必需。橋寬外科具傷疤愈來(lái)愈小、質(zhì)感效用愈來(lái)愈好、重擊持續性愈來(lái)愈小、奧義后恢復愈來(lái)愈快、住院時(shí)間愈來(lái)愈短等優(yōu)點(diǎn)。但是，橋寬外科移植手奧義自身也陷于著(zhù)器械擁擠和碰撞、人體工程學(xué)吃力、依靠觀(guān)測點(diǎn)器材以及盡快移植手奧義者具先進(jìn)的的外科移植手奧義技奧義等再一。

圖 1 橋寬外科奧義中的

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校對： 極低瑞秋