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JNNP:COVID-19疫情封鎖對狀水腫和風(fēng)濕熱顱內高壓的影響

2021-11-15 11:36 來(lái)源:馬鞍山婦科醫院

SARS-CoV-2染病后的骨骼肌并樣癥的損害十分更為嚴重,登革熱禁止屏蔽對急性病危和已有骨骼肌營(yíng)養不良的高血壓的制約也是如此。 這項數據分析的借以是在蘇格蘭的一個(gè)神經(jīng)科學(xué)之當年心指標屏蔽對最初樣性柱狀潰瘍和上皮細胞顱內高壓(IIH)高血壓的制約。

對住院治療柱狀潰瘍和IIH高血壓完成月初10周的當年瞻性指標(2020年5同月15日至2020年7同月30日)。所見(jiàn)的高血壓因最初的柱狀潰瘍或IH的惡化而被先行轉診。因為禁止全市屏蔽和部署工作人員到當年線(xiàn)維修服務(wù),IIH的緊接著(zhù)治療也被取消。采集的數據包含現有人口統計學(xué)、最后診斷結果、肥胖、近視、和柱狀潰瘍(光學(xué)相干斷層柯達(OCT)),平均值視盤(pán)周?chē)暰W(wǎng)膜神經(jīng)節層(RNFL)。紀錄腹痛閾值(每同月天數)和腹痛制約檢測-6抽樣(HIT-6)。對精神病和情緒完成指標(療養院情緒和精神病量表(HADS)滿(mǎn)分:0-7分但會(huì ),8-10分輕度,11-14分之當年度,15-21分更為嚴重)?;仡櫺约o錄2019年IIH的小腸(CSF)截斷數據。平均值值和平均值已數據分析報告。

在10同月內對130由此可知高血壓完成了指標。92%的婦女平均值年齡為32.5歲,平均值為9.3歲,123名高血壓精神病IIH,其之當年43名為最初樣高血壓(最初樣組成員),80名為既往診斷為IIH的高血壓(隨訪(fǎng)組成員);繼樣顱內壓增高7由此可知(其之當年腦靜脈竇原樣性3由此可知,繼樣COVID-19 2由此可知,另1由此可知合并COVID-19)。

IIH組成員(最初樣組成員和隨訪(fǎng)組成員)的平均值肥胖為104.7u2009kg,平均值為25.9(平均值肥胖標準普爾為38.4u2009kg/m2,平均值為9.1)。紀錄聽(tīng)覺(jué)基本功能:平均值logMAR近視為0.13 log單位,SD為0.22;平均值OCT RNFL厚度為128u2009m,SD為75。HIT-6平均值得統稱(chēng)58.7分,平均值為11.9分,同月平均值腹痛日數為17.1分,平均值為12.9分,17%的人數據分析報告很難腹痛。在IIH表頭之當年,58%的人肥胖增高(增高6.2u2009kg,平均值為4.6),這與潰瘍顯著(zhù)增高(p=0.013,X2=6.06)有關(guān)(OCT RNFL增高15.5u2009μm,平均值為57.3)。在肥胖大大降低的IIH高血壓之當年(平均值減少6.0千克,平均值5.6),柱狀潰瘍得到有所改善(OCT RNFL下降8.8μm,平均值23.4)。在IIH隨訪(fǎng)組成員之當年,44%(35/80)在最后一次診治時(shí)(在屏蔽當年)病況減緩(無(wú)柱狀潰瘍)。其之當年,11%的高血壓開(kāi)始樣作(柱狀潰瘍樣作,OCT RNFL增高),這與肥胖增高4.3%有關(guān)(平均值+4.7 kg,SD為10)。在流感大風(fēng)靡當年伴有柱狀潰瘍的IIH高血壓之當年,有67%在第一次屏蔽后仍有娛樂(lè )活動(dòng)性柱狀潰瘍。13%(17/130)所需住院治療小腸此段切除術(shù)。所有高血壓都精神病擔憂(yōu)近視的營(yíng)養不良(更為嚴重的柱狀潰瘍加重,視野下降,致使暫時(shí)性近視喪失)。其之當年14/17有IIH(肥胖快速增長(cháng)持續自我數據分析報告),3/17有繼樣性腦假瘤。21%的最初樣病組成員和6.3%的隨訪(fǎng)組成員放棄了截斷。2019年5同月1日至2019年7同月31日的小腸轉移率為3由此可知,而2020年同期為14由此可知。這假定快速增長(cháng)了367%(或4.7倍)。情緒和精神病得分分別更高了64%和51%(HADS>7)。雖然先當年存在更為嚴重情緒的高血壓在COVID-19對準后很難疊加,但對準當年很難或輕度情緒水平的高血壓病危(對準后HADA滿(mǎn)分增高12%)。

小腸轉移切除術(shù)通常在7.6%的IIH高血壓之當年完成,其之當年11.4%的高血壓所需先行切除術(shù)來(lái)挽救近視。我們之當年心的小腸截斷切除術(shù)在關(guān)閉后增高了367%,這是一個(gè)主要問(wèn)題。這反映在高血壓的調諧之當年,描述了未授予先行護理、延遲常規延時(shí)、預約協(xié)助協(xié)助以及隔離致使肥胖增高的家庭手段改變。由于COVID-19傳播的潛在可能性,臨床實(shí)踐也隨著(zhù)----鏡檢查的減少而改變(蘇格蘭神經(jīng)學(xué)家協(xié)會(huì )關(guān)于----鏡檢查的咨詢(xún)匯報,2020年3同月25日)。COVID-19推動(dòng)了向遠程醫護的過(guò)渡,大幅度削弱了放棄----鏡檢查的機會(huì )。肥胖增高是IIH樣生和樣作的一個(gè)可能性因素。蘇格蘭COVID-19癥柱狀數據分析數據分析報告稱(chēng),自2020年3同月以來(lái),160萬(wàn)人的平均值肥胖增高了0.78公斤,是圣誕節期間紀錄的4倍。整體而言,本文表頭之當年的平均值過(guò)重為1.13u2009kg。由COVID-19對準引樣的體力娛樂(lè )活動(dòng)減少可能是肥胖增高的或許。

這項數據分析說(shuō)明了,由COVID-19大風(fēng)靡引樣的樣達國家屏蔽增高了既有和最初的ihi高血壓病危和小腸截斷的可能性。為了協(xié)助大大降低這種可能性,敦促仍應使用適當的個(gè)人防護設備完成----鏡檢查。應借此在不適時(shí)求醫,并對肥胖增高的高血壓完成優(yōu)先排序 。

Thaller M, Tsermoulas G, Sun R, et al Negative impact of COVID-19 lockdown on papilloedema and idiopathic intracranial hypertensionJournal of Neurology, Neurosurgery Bell Psychiatry Published Online First: 24 December 2020. doi: 10.1136/jnnp-2020-325519
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