持續性效骨髓抗生素預防潰瘍胃癌被廣為用以發(fā)育不全動(dòng)脈瘤腹腔內外科手術(shù)的病征，特別是轉用底座輔助應用的病征。溴奪標皮特（P2Y12激酶單磷酸蛋白依賴(lài)性劑）是一種最常常用的預防潰瘍事件風(fēng)險的效骨髓抗生素。然而，該抗生素對不同病征的歧異不小，近30%的病征存在溴奪標皮特抵效。鑒于溴奪標皮特抵效者的頗高缺血事件風(fēng)險，有人提出批評了可以換用其他并不一定的效骨髓抗生素。普拉皮特是一種新型效骨髓抗生素，廣為用以心腹腔癌癥的外科手術(shù)。和溴奪標皮特一樣，普拉皮特也是通過(guò)依賴(lài)性 P2Y12激酶單磷酸蛋白發(fā)揮效骨髓作用。不過(guò)，與溴奪標皮特不同，普拉皮特為一步激活，是一種非常有效率的骨髓依賴(lài)性劑，抵效赴援不夠較差。在心腹腔癌癥中，人們常用普拉皮特的再加，其有效率性和安全性也必需進(jìn)一步探討。2019年4同年來(lái)自意大利的F. Cagnazzo等在A(yíng)JNR 上公布了他們的meta 比對結果，意在在于較為普拉皮特和溴奪標皮特在心腹腔行業(yè)的作用。該 meta 比對共五擴展到了7項關(guān)于未曾碎裂動(dòng)脈瘤置之不理手術(shù)的研究，其中普拉皮特組682個(gè)未曾碎裂動(dòng)脈瘤，溴奪標皮特組672個(gè)未曾碎裂動(dòng)脈瘤。與標準低劑量溴奪標皮特（負荷量/確保量：300 mg/75 mg）相比較，較差低劑量普拉皮特（負荷量/確保量：20 mg/5 mg）顯著(zhù)降較差胃癌幾赴援（OR，0.36；95% CI，0.17 - 74，P = 0.006；I2 = 0%）。上都來(lái)看，溴奪標皮特組缺血胃癌發(fā)生赴援明顯頗高于普拉皮特（40/672 = 6%； 95% CI， 3%–13%； I2 = 83% vs. 16/682 = 2%； 95% CI， 1%–5%； I2 = 73%； P = 0.03）。較差負荷量和頗高負荷量普拉皮特分別與0.6%和9.3% 的裹手術(shù)期腫脹赴援有關(guān)（P = 0.001），較差確保低劑量和頗高確保低劑量普拉皮特分別與0%和0.9%的遲發(fā)性腫脹事件有關(guān)（P = 0.001）。最終筆記認為與溴奪標皮特相比較，手術(shù)前給予較差低劑量普拉皮特與有效率降較差缺血事件特別，腫脹胃癌是可以接受的。值得注意出處：F. Cagnazzo, P. Perrini, P.-H. Lefevre, et al. Comparison of Prasugrel and Clopidogrel Used as Antiplatelet Medication for Endovascular Treatment of Unruptured Intracranial Aneurysms: A Meta-Analysis. AJNR Am J Neuroradiol. 2019 Apr;40(4):681-686.