陰道上皮細胞會(huì )水腫是由陰道上皮細胞會(huì )突起細胞會(huì )和基質(zhì)病變轉變成的凸向宮腔的腫物，表面柔軟，蒂長(cháng)短不一，可攜帶型或多發(fā)。大多數持續性其不造成任何腹瀉，少數持續性可造成菱形的流血。其組織學(xué)類(lèi)型還包括正常突起組織病變、異型病變和腺癌，其中的異性病變可看成癌前病變。其診斷一般是通過(guò)超聲發(fā)現，而療程多通過(guò)宮腔鏡切除術(shù)。

上圖 1：絕經(jīng)后無(wú)腹瀉陰道上皮細胞會(huì )良肉宮腔鏡上圖像

當然并不是所有的陰道上皮細胞會(huì )水腫都需要切除術(shù)，因為大部分病實(shí)有不會(huì )造成腹瀉且為良性，甚至可以自行消失，但目前的實(shí)際持續性是基本上這兩項透過(guò)移植手術(shù)療程，因為很多診所會(huì )在出院陰道上皮細胞會(huì )水腫后要求病癥移植手術(shù)切除術(shù)，考慮到移植手術(shù)并發(fā)癥和費用，這絕對不是最佳為了讓。

巴西 UFRGS 該大學(xué)醫學(xué)院的婦產(chǎn)科大學(xué)教授 Julia Marques 近期在 Springer 雜志刊出了一篇研究成果，目的是尋找陰道上皮細胞會(huì )水腫的移植手術(shù)指征，除去有腹瀉這一條件，即為尋找與水腫頻發(fā)癌前病變與異位有關(guān)的各種心理因素。此研究成果談及了某診所 8 以后透過(guò)的全部陰道上皮細胞會(huì )水腫切除術(shù)療程的信息，還包括病癥若有絕經(jīng)、BMI 倍數、若有高血壓或哮喘、究竟使用他莫昔芬或激素類(lèi)藥、若有腹瀉、成年、陰道上皮細胞會(huì )直徑、水腫大小不一、組織學(xué)檢查結果及移植手術(shù)并發(fā)癥等。

結果表明，359 名病癥中的，良性 342 實(shí)有，異性病變 9 實(shí)有，惡性 1 實(shí)有，未取得結果 7 實(shí)有；有腹瀉者占 70.8%，異性病變及惡性者均有腹瀉。分析各個(gè)心理因素與水腫性質(zhì)（良性 VS 惡性/異性病變）的關(guān)系表明，以下心理因素與水腫性質(zhì)無(wú)關(guān)：絕經(jīng)持續性、高血壓、哮喘、BMI、陰道上皮細胞會(huì )直徑、水腫大小不一、激素類(lèi)本品及他莫昔芬。有 11% 的病癥出現移植手術(shù)并發(fā)癥，主要為病毒感染及穿孔。

從此項研究成果可以看得出來(lái)陰道上皮細胞會(huì )水腫頻發(fā)癌前病變及異位的機率為 2.9%，整體其他典籍此項信息約為 0%～12.9%。有數典籍表明水腫惡變與成年及絕經(jīng)有關(guān)，而此研究成果中的 10 實(shí)有異位/癌前病變中的 9 實(shí)有為絕經(jīng)后病癥。另一項比較相對來(lái)說(shuō)的心理因素是菱形流血，在所有異位/癌前病變者中的都出現。但也有其他典籍表明水腫異位/癌前病變也可以頻發(fā)在無(wú)腹瀉病癥。

對于陰道上皮細胞會(huì )水腫的移植手術(shù)指征，我們現在仍沒(méi)有限的證據透過(guò)闡述，其死亡率、惡變率、頻發(fā)組態(tài)均不清楚。但根據現有資料可知其惡變率較高，尤其在無(wú)腹瀉的陰道上皮細胞會(huì )水腫病癥中的，很多專(zhuān)家要求這些病癥不能透過(guò)移植手術(shù)療程。因此，Julia Marques 大學(xué)教授認為對于陰道上皮細胞會(huì )水腫病癥這兩項要求移植手術(shù)療程有些過(guò)于積極，應向病癥所述各方面利益及風(fēng)險，由病癥自行為了讓究竟移植手術(shù)。

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編輯： 高喬伊