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Circulation:再灌注治療期間大劑量秋水仙堿是否可減小急性心肌梗塞患者的梗死心肌面積?

2022-01-31 08:06 來(lái)源:馬鞍山婦科醫院

呼吸道是ST段拉高型腦干梗塞再灌入腦干破損的關(guān)鍵因素。秋水仙堿是一種抗病毒抗炎藥。Mewton等研究人員推測,秋水仙堿或可少少ST段拉高型腦干梗塞急性期的腦干梗塞范圍(IS)和左心室(LV)分析方法,并開(kāi)展了一項隨機雙盲的多中心試驗以進(jìn)行驗證,研究結果于近日發(fā)表在全球性期刊《Circulation》上。

在該K-,受試病征為擬進(jìn)行經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入放射治療的首次ST段腦干梗塞的病征。從入院到第5天,受試病征隨機給予秋水仙堿(首劑 2 mg,隨后 0.5 mg*2次/天)或CPA嗎啡。主要確實(shí)起點(diǎn)是第5而所胸腔放射評估的IS。次要起點(diǎn)是3個(gè)月時(shí)的相比較LV繼發(fā)性末期直徑變化和IS(胸腔放射評估)。

兩三組的腦干梗塞范圍

共有應征了192位病征,其中101位被分在秋水仙堿三組,91位被分在對照三組。第5而所,秋水仙堿三組和對照三組之間釓進(jìn)一步提高定義的 IS 沒(méi)有歧異:平均LV總質(zhì)量為 26 vs 28.4 g(p=0.87)。隨訪(fǎng)3個(gè)月時(shí),秋水仙堿三組和對照三組之間的LV分析方法也沒(méi)有顯著(zhù)歧異,左室繼發(fā)性末期直徑的變化分別是+2.4%(IQR -8.3%~11.1%)vs -1.1%(-8.0%~9.9%)(p=0.49)。3個(gè)月時(shí),兩三組的腦干梗塞范圍也沒(méi)有明顯歧異(左室總質(zhì)量:17 vs 18 g;p=0.92)。

主要起點(diǎn)的亞三組分析

在放射治療之前,秋水仙堿三組的胃腸道不良反應事件真相的發(fā)生率高于對照三組(34% vs 11%,p=0.0002)。

綜上所述,在該隨機、CPA為對照的K-,在再灌入放射治療之前,連續5天嗎啡大劑量秋水仙堿并不能少小ST段拉高型腦干梗塞病征的腦干梗塞范圍。

獨有應是:

Nathan Mewton, et al. Effect of Colchicine on Myocardial Injury in Acute Myocardial Infarction. Circulation. 2021;144:859–869.

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