1 臨床的資訊

癥狀女， 69 歲，左脛從前七區白斑3 年余。癥狀于3 年從前斷定左脛從前七區一約大米大小黑褐色紅斑，無(wú)相 顯自認病征，皮損緩慢變小，近來(lái)顯現浸潤、結痂。 癥狀一個(gè)人史及家族史無(wú)茲殊。體檢:系統檢查和單數。 皮膚科情況下:左脛從前七區一約2. 2 cm ×1. 5 cm 大小的 角說(shuō)是性黑褐色白斑，邊界不清，表面色倫特有種不外， 輕度浸潤、結痂( 三幅 1) 。的實(shí)驗室檢查和無(wú)異常。皮損 其組織病理學(xué)同上:角說(shuō)是過(guò)度，棘層點(diǎn)狀增生，腺體內境 界確實(shí)的腫肉瘤細錐體雁，主要由小的或之從前等大小的帖木兒 孔細錐體和紫色細錐體構成，錐體核為圓形或橢圓形并較 遠處角質(zhì)產(chǎn)生細錐體的核小，錐體質(zhì)因高含量糖類(lèi)而呈透 明說(shuō)是扭曲，大面積錐體質(zhì)空泡說(shuō)是并聞之從前空舌產(chǎn)生，細錐體形 量子態(tài)、大小一致，雁內微在柱狀圓錐形的銀色倫細錐體 ( 三幅 2 ～ 3) 。免疫其組織說(shuō)是學(xué)檢查和 : CK7、CK10 外 ( －) ， CK14、AEI/AE3 外( + ) ，CEA( － ) ，EMA 腫肉瘤細錐體( + ) ，SOX-10 同上雁內銀色倫細錐體微在增生 ( 三幅4) 。病癥: 色倫性單純性皺褶棘皮肉瘤( pigmentedhidroacanthoma simplex) ，予癥狀更早廣泛輸精管，術(shù)后取證的其組織病理學(xué)病癥同從前，隨訪(fǎng) 6 個(gè)年初，無(wú)復 發(fā)，持續隨訪(fǎng)之從前。

三幅1 左脛從前扮演者說(shuō)是性黑褐色白斑

三幅2 其組織病理學(xué)同上:腺體點(diǎn)狀增生，腺體內領(lǐng)悟確實(shí)的腫肉瘤細錐體顆粒狀

三幅3 其組織病理學(xué)

三幅4 免疫其組織說(shuō)是學(xué)

2 討論

單純性皺褶棘皮肉瘤( hidroacanthoma simplex， HAS) 是一種有名的良性皮膚附屬器腫肉瘤，1956 年 由 Smith 和 Coburn［1］首次報道并重新命名。在此之后，Holubar 和 Wolff［2］的科學(xué)研究看來(lái) HAS 意味著(zhù)是小皺褶帖木兒孔 肉瘤( eccrine poroma) 的一種變異M-。1990 年 Abenoza 和 Ackerman［3］提出異議單純性皺褶棘皮肉瘤、小皺褶帖木兒孔 肉瘤、天窗食道肉瘤( dermal duct tumor) 、帖木兒孔皺褶肉瘤 ( poroid hidradenoma) 同統稱(chēng)帖木兒孔肉瘤的變異M-。當肉瘤 團僅僅限于腺體內而從未向天窗延伸人口為120人為 HAS。

腫肉瘤意味著(zhù)舉同上來(lái)說(shuō)于頂上帖木兒管頂上的腺體內部分［4］。 HAS 臨床體現多為疣狀或扁平白斑、周?chē)募t斑或 二者的組合，黃色從淡紅、深紅、棕色、黑褐色不等， 常聞?dòng)诶夏耆?，女性多聞，好發(fā)各部位為臀部及脊柱， 臨床上易誤診為脂溢性角說(shuō)是病、復合細錐體癌癥、勞溫病 或其他附屬器腫肉瘤［5］。 HAS 的病理學(xué)體現為腺體內帖木兒孔樣細錐體增生成 領(lǐng)悟確實(shí)的雁，產(chǎn)生說(shuō)是的“Jadassohn 反?！?，病理學(xué) 上無(wú)需與同統稱(chēng)“Jadassohn 反?！钡目寺-脂溢性 角說(shuō)是病和其他良性或惡性皮膚腫肉瘤常為檢驗［6］。局 部紫色細錐體扭曲是帖木兒孔肉瘤一個(gè)比較常聞的病理學(xué)茲 征，眾所周知茲征還包括食道結構發(fā)揮作用［7］，本流感可聞 從前者扭曲，而后者則體現為都有原始食道發(fā)揮作用的錐體 質(zhì)內空泡。此外還可聞到雁內微在的柱狀圓錐形的 銀色倫細錐體增生。色倫性帖木兒孔肉瘤之從前關(guān)于銀色倫細錐體 舉同上來(lái)說(shuō)的有助于意味著(zhù)主要有頂上帖木兒管內銀色倫細錐體的持 續活說(shuō)是、常為鄰腺體的銀色倫細錐體的移至和增殖，以及 受到上調的銀色倫細錐體刺激變異的影響［8］。在 HAS 之從前，CK7 的表達歧異較大，CK14、AE1/AE3 常 陽(yáng)性，而 CK10 單數［7］。外用紫色質(zhì)酸外用體在 HAS 和克 隆M- SK 的檢驗病癥時(shí)其實(shí)希望很小，因為二者有 常為似的細錐體紫色質(zhì)酸表達情況下［7］。 色倫性 HAS 極有名［7］，雖然 HAS 被看來(lái)是良 性病變，但 Ishida 等［9］所列了 5 同上既往手抄本統計數據的 色倫性 HAS 惡變或帖木兒孔癌癥繼發(fā)于 HAS 的流感。目 從前主要看來(lái)帖木兒孔癌癥意味著(zhù)為原發(fā)，也意味著(zhù)與原本存在 的帖木兒孔肉瘤有關(guān)［10］。因此，有論據看來(lái)帖木兒孔肉瘤之從前銀色 倫細錐體的定植( colonization) 意味著(zhù)是向帖木兒孔癌癥惡變的 一個(gè)提同上，但仍需大樣本流感科學(xué)研究證實(shí)［11］。Anzai 等［5］通過(guò)對70 同上南韓 HAS 癥狀的科學(xué)研究斷定意味著(zhù)有 10%的流感會(huì )發(fā)生惡變。因此，無(wú)論如何病癥本病是從前 提，并予更早移植手術(shù)切除。

參考手抄本。

原始出處：

趙年初婷，耿雯瑾，曾貞，郭彤云等，色倫性單純性皺褶棘皮肉瘤1 同上[J],之從前國皮膚性病學(xué)雜志，2020，34（6）：680-682.